ابرة الظهر للولادة الطبيعية
إن ابرة الظهر للولادة الطبيعية لها فوائد مثل اختفاء الم الولادة، منع الدوخة، تحسين النفسية، تجنب الغيبوبة، ولها أضرار مثل انخفاض الضغط، صداع، ضيق نفس.
ابرة الظهر للولادة الطبيعية أو كما تدعى بالإيبيدورال (Epidural)، هي عبارة عن جرعات من المخدر ذات تركيز معين يتم إعطائها للحامل في عظام الحبل الشوكي في منطقة معينة من الظهر من قبل طبيب التخدير المختص في وجود الفريق الطبي حيث يعتبر فشل ابرة الظهر للولادة الطبيعية يتطلب بإعادة تكرارها للسيدة الحامل، وتكمن أهميتها لسيدة الحامل في منع الآلام التي تشعر به الحامل اثناء عملية الولادة، حيث تيح ابرة الظهر للحامل إمكانية مشاهدة عملية الولادة وخروج الجنين والذي يشكل فارق في حياة الأم عند رؤية طفلها يخرج إلى الحياة، وكذلك تمنع الألم الحادة التي تحدث للحامل نتيجة الولادة.
ابرة الظهر للولادة الطبيعية:
الولادة بدون الإحساس بألم، هو حلم بات يراود الكثير من السيدات الحوامل، وقد كانت ابرة الظهر تحقيق هذا الحلم حيث تضمن لك ولادة طبيعية بدون حدوث أي ألم وذلك يشكل فرق كبير لدى السيدات الحوامل حيث تكون عملية الولادة ليست بالأمر السهل والهين، وخاصةً إذا كانت أول تجربة للحامل، وتختلف السيدات في قدرتهم على تحمل ألم الولادة وهذا ما زاد من أهمية ابرة الظهر.
فوائد ابرة الظهر للولادة الطبيعية:
يُفضل الكثير من الأطباء استعمال ابرة الظهر للولادة الطبيعية في عملية الولادة إذا كانت لا تمر الحامل بأي أزمات صحية ولا تتعاطى أنواع معينة من الأدوية، حيث يشكل فرق في سهولة العملية على الأم وعدم احساسها بأي شعور مزعج أو مؤلم.
1. احتفاء ألم الولادة بشكل نهائي:
يتم عن طريق ابرة الظهر حقن أعصاب العظام الشوكي وهو ما يجعل الحامل لا تشعر بأي شيء، خاصةً في الجزء السفلي من الجسم مما يجعلها لا تشعر بأي ألم أثناء الولادة، ويضمن لها كذلك مشاهدة خروج الجنين من الرحم وهي لحظة تساوي حياة للأم.
2. منع الشعور بالدوار:
عادة ما تشعر الحامل بحالة من الدوار قبل بدأ عملية الولادة وكذلك بعد الخروج منها وهو ما يشكل قلق بالنسبة للبعض تقوم أبرة الظهر بإعادة التوازن للأم وعدم شعورها بالدوار.
3. تحسن من نفسية الأم قبل الولادة:
إن فكرة حدوث عملية الولادة بدون ألم نهائي، يشعر الحامل بمزيد من الطمأنينة والهدوء وخاصةً أنها تدرك قيامها بعملية لإنجاب الطفل، فابرة الظهر تحسن من نفسية الأم قبل الولادة.
4. الحل الأمثل في حالة الإصابة بمرض ما:
تعتبر ابرة الظهر للولادة الطبيعية هي الحل الأمثل المتبع في حالات إصابة الأم بمرض القلب أو الدماغ حيث يشكل عملية الدفع من قبل الحامل يشكل خطورة على عضلة القلب وكذلك الدماغ.
5. أكثر أهمية في الولادة القيصرية:
تُعد أبرة الظهر أكثر منفعة للولادة القيصرية حيث تمنع الشعور بألم الولادة القيصرية وذلك من خلال اتباع نظام التخدير الكامل الذي يُجنب الأم الشعور بألم الولادة لها وللجنين.
أضرار إبرة الظهر للولادة الطبيعية:
هناك بعض الأضرار التي قد تنتج عن استعمال ابرة الظهر للولادة الطبيعية وإليك بعض تلك الأضرار:
1. انخفاض ضغط الدم:
من دراسة تم إجراؤها على استعمال إبرة الظهر ثبت إصابة 14% من النساء بانخفاض ضغط الدم بسبب استعمال ابرة الظهر، وذلك رغم أن أضرارها نادرةً ما تحدث، ولتجنب ذلك يجب استخدام السوائل الوريدية قبل استعمالها.
2. فقد السيطرة على المثانة:
من اضرار ابرة الظهر الطبيعية فقد القدرة على التحكم في البول وذلك يحدث بسبب تأثير الإبرة ولكن بمجرد اختفاء تأثير الحقنة يعود الأمر طبيعياً، ولكن قد تؤثر على المدى البعيد فتحتاج السيدة إلى عمل قسطرة المثانة لتحكم في البول.
3. مشاكل في التنفس:
من الأضرار التي قد تواجهكِ على المدى البعيد هو مشاكل في التنفس، حيث تُأثر الإبرة بشكل سلبي على الجهاز التنفسي، ولكن يحدث ذلك بصورة نادرة جداً جداً عند البعض.
4. الصداع الحاد:
يحدث الصداع الحاد عادت عند ثقب الغشاء المحيط بالحبل الشوكي عند حقن الإبرة، ويمكن علاج ذلك بمسكنات الألم عن طريق الفم، أو حقن منطقة الثقب بعينة صغيرة من الدم وذلك لتجلط الدم وغلق الثقب وإيقاف الصداع.
5. تلف الأعصاب:
قد يتسبب حقن ابرة الظهر بالخطأ إلى ضرب عصب عن طريق الخطأ مما يتسبب في فقد الإحساس الجزئي أو الكلي بالجزء السفلي من الجسم، مما يؤدي إلى تلف الأعصاب ولكن يحدث ذلك بصورة نادرة.
إبرة الظهر للولادة القيصرية:
إبرة الظهر للولادة القيصرية أو كما تُدعى " الابيدورال" هي عبارة عن مخدر موضعي يتم إعطاؤها للحامل لتسهيل العملية الولادة القيصرية، وهي تقوم بتخدير أعصاب المسؤولة عن الرحم والمهبل فلا تشعر الأم بأي ألم أثناء عملية الولادة القيصرية، وهو ما يُسهل من سير العملية والحفاظ على الأم من أي مضاعفات تحدث بسبب تخدير الأعصاب بشكل كلي.
الفرق بين إبرة الظهر والتخدير النصفي:
كثير ما يتداخل مفهوم إبرة الظهر مع التخدير النصفي وللفصل بينهم تعرف على الآتي:
● تكون إبرة الظهر للولادة الطبيعية للحد من الألم ويتم عن طريق حقن المنطقة الفوق جافية (أعصاب الحبل الشوكي) وذلك لفقد الإحساس في الجزء السفلي من الجسم وعدم الإحساس بألم.
● التخدير النصفي يكون ذو فاعلية أكثر من إبرة الظهر وذلك لدخول المادة المخدرة مباشرةً بالحبل الشوكي، إلا إنه لا يصلح في حالة الولادة الطبيعية وذلك لأنه يقوم بتخدير الأعصاب فتصبح الحامل غير قادرة على عملية الدفع.
● التخدير النصفي لا يستعمل في حالة أمراض القلب والجهاز التنفسي.
سعر ابرة الظهر للولادة:
سعر ابرة الظهر للولادة الطبيعية يختلف من مكان لآخر ومن مستشفى لأخرى، ولكن بشكل عام تبدأ أسعارها في مصر من 1000 جنية شامل أُجرة الطبيب، لذلك يجب الرجوع إلى الطبيب المتابع لمعرفة تكلفة إبرة الظهر شامل تكلفة العملية. أما في دول الخليج فيبلغ سعر ابرة الظهر للولادة حوالي 500 إلى 1000 ريال.
متى يروح مفعول إبرة الظهر؟
ينتهي مفعول ابرة الظهر للولادة الطبيعية بعد ساعات من العملية قد تصل إلى 24 ساعة ليعود الشعور بالساقين والجزء السفلي من الجسم، يُنصح الأطباء بالراحة التامة بعد العملية لإعطاء الجسم فرصة للرجوع إلى حالته الطبيعية قبل حقن الأعصاب.
هل إبرة الظهر للولادة القيصرية مؤلمة؟
عند اتخاذ قرار استعمال إبرة الظهر للولادة، يكون طبيب التخدير هو المسؤول عن حقن الإبرة ولتفادي الألم عند الحقن يتم وضع مخدر موضعي على المنطقة المراد الحقن فيها، يتم حقن الإبرة على دفعات متكررة بعد وضع القسطرة، يبدأ مفعول الإبرة بعد 10 إلى 20 دقيقة من الحقن ويتم مراقبة نبضات القلب بشكل متكرر من قبل الطبيب لبدء العملية الولادة.